Что такое инфантильное глотание и как его исправить

Глотание — это сложный физиологический процесс, находящийся под контролем высшей нервной системы. Он влияет на рост и развитие челюстей. При нарушениях процесса глотания изменяется работа мышц языка и лица.

Новорожденный использует для сосания мышцы губ, щек и языка. Благодаря этому создается правильное давление и молоко поступает рот. Струя направляется языком в ротоглотку. В это время язык прокладывается между деснами. До появления первых зубов такой тип глотания считается нормой.

Постепенно вырабатывается новый механизм. С переходом на твердую пищу кончик язык начинает упираться в твердое небо. Такой тип глотания называют соматическим.

Иногда инфантильное глотание сохраняется после достижения двухлетнего возраста. Его легко заметить: при глотке воды у ребенка будут двигаться мышцы рта и шеи. Язык же будет лежать у нижних зубов. В будущем это приводит к нарушению дыхания и звукопроизношения.

Инфантильный тип глотания развивается из-за вредных привычек. Например, сосания пальца или игрушек. Иногда это говорит о неврологических проблемах. Другой причиной врачи называют длительное искусственное вскармливание.

Неправильный выбор размера соски тоже приводит к инфантильному типу глотания. Если она слишком большая или у нее много отверстий, то молочная смесь обильное льется в рот и младенцу приходится прикладывать больше усилий для ее проглатывания.

Отсутствие твердой пищи в рационе тоже приводит к сохранению инфантильного глотания. Родители могут давать только смесь и жидкие пюре длительное время. Некоторые дети с трудом жуют мясо и фрукты, поэтому взрослые стараются избегать твердых кусочков в повседневных блюдах.

Иногда причиной отказа от жевания пищи становится проблема с мышцами лица. Например, они слишком напряжены или расслаблены. Выявить такие нарушения может невролог.

Иногда все дело в зубочелюстных аномалиях. Так, короткая подъязычная связка ограничивает подвижность языка и ребенок с трудом поднимает его к деснам. Часто это сопровождается проблемами с сосанием. Младенец будет терять сосок и захлебываться молоком.

Позднее прорезывание зубов тоже может приводить к инфантильному глотанию. Первые резцы становятся естественной преградой в ротовой полости. Благодаря им ребенок понимает, что язык нужно убирать к твердому небу. Без зубов освоить новый навык сложно.

Иногда причиной инфантильного глотания становятся другие болезни. Например, хронические риниты и аденоиды уменьшают объем ротовой полости. Из-за этого ребенок не может поместить язык за зубы. Другая возможная причина — проблемы с носом. Например, искривление перегородки приводит к тому, что ребенок вынужден дышать ртом. Из-за этого язык не принимает физиологическое положение.

Определить реверсивное глотание можно несколькими способами. Например, визуальным. Лицо малыша будет выглядеть напряженным. На подбородке и углах рта будут видны характерные ямки. При отсутствии лечения ребенок станет часто дышать ртом. Из-за этого формируется характерный тип лица с приоткрытыми губами.

Симптомы заметны при попытках прожевать пищу. Ребенок будет сильно напрягать губы при глотках. Это следствие напряжение мышц рта. Язык может располагаться между зубами.

Можно увидеть как интенсивно работают мышцы подбородка и шеи. Попробуйте сделать глоток воды и посмотреть на себя в зеркале. При соматическом глотании мышцы шеи и подбородка остаются неподвижными. Если человек попробует глотать воду с нарушением в работе мышц, то он будет использовать для этого всю нижнюю часть лица. В некоторых случаях задействованы щеки.

Иногда о проблеме сообщает стоматолог. Неправильное глотание приводит к тому, что язык упирается в зубы и сдвигает их. Формируется передний открытый прикус. Только ортодонтическое лечение не принесет результата. После снятия брекетов зубы придут в движение и снова разъедутся.

Без лечения у ребенка будут неправильно формироваться челюсти. Нижняя будет развиваться с опережением, а верхняя оставаться недоразвитой. Во взрослом возрасте это будет заметно.

Без поддержки языка твердое небо будет суженным. При нормальном развитии мышечный орган касается верхней полости рта и стимулирует ее. Из-за этого небо разрастается и в подростковом возрасте костенеет.

Во взрослом возрасте инфантильное глотание мешает процессу жевания. Из-за этого вырастает нагрузка на височно-челюстной сустав. В дальнейшем боль переходит на шею и голову.

Реверсивное глотание приводит к проблемам с речью. Ребенок будет искаженно произносить свистящие и шипящие звуки. Если язык вялый, то с [Р] тоже возникнут проблемы.

Само по себе реверсивное глотание не несет угрозы для жизни. Однако оно существенное снижает ее качество. Во взрослом возрасте исправить нарушение очень сложно. Целесообразно провести коррекцию в детстве. Для этого потребуется помощь логопеда.

Чаще всего нарушение выявляет стоматолог при осмотре. Для диагностики инфантильного глотания врач проводит тест с водой. Ребенку предлагают сделать несколько глотков. Если выявлены сложности стоматолог рекомендует получить консультацию отоларинголога для точной оценки состояния речевых органов.

Для оценки движений языка назначают рентгеноскопию глотки и пищевода. Дополнительно проводится осмотр носоглотки. С этой целью делают эндоскопию носа и фарингоскопию.

Иногда требуется электромиография. Она позволяет точно определить активность мышц рта, щек и шеи. Информация нужна для точного определения типа глотания. Так, при соматическом задействованы жевательные мышцы, при инфантильном круговые (расположенные вокруг губ).

Проблему может выявить логопед. Во время диагностики он определяет причину нарушения звукопроизношения. Для этого проводит визуальный осмотр речевого аппарата. При инфантильном типе глотания можно заметить, как кончик языка лежит между зубами. Достаточно попросить ребенка прочитать любой стишок или рассказать сказку.

Потребуется комплекс мер для устранения нарушения. Если причина в заболевании, например, аденоидах, то занимаются его лечением. В иных случаях логопед и стоматолог работают вместе.

Коррекция реверсивного типа глотания начинается с выработки нового стереотипа движений. Для этого логопед подбирает артикуляционные упражнения. Они должны выполняться ежедневно.

Примеры упражнений:

• облизать языком губы;
  
• поцокать;
  
• проводить кончиком языка по небу;
  
• посчитать языком зубы;
  
• имитировать зевки и кашель с запрокидыванием языка к небу.
  
  

Логопед учит правильно делать глотательное движение. Для этого используют тягучие напитки, например, кисель. Ребенок сидит перед зеркалом и набирает немного жидкости в рот. Потом сглатывает и осознанно включает в работу язык. Для этого его кончик переносят к твердому небу и делают глотательное движение. По началу выполнить это будет сложно. Со временем будет лучше получаться.

Полезно тренировать подвижность языка. Для этого зубами зажимают карандаш или палочку для суши. Потом кончик языка перемещают выше и ниже предмета. Повторяют движение 10-12 раз.

Можно использовать кусочки ирисок или овсяные хлопья. Задача ребенка взять еду и положить на кончик языка, после чего переместить за верхние зубы и удерживать 5 секунд.

Заниматься коррекцией нарушения нужно каждый день. Только так можно добиться улучшений. Изменения в работе мышц будут происходить постепенно и ребенку нужно время для запоминания нового стереотипа движений.

Стоматолог может рекомендовать ношение вестибулярных пластинок. Это специальный аппарат для исправления прикуса. Изготовлена пластинка из пластика или силикона. Ее берут в рот и носят несколько часов. Пластинка может иметь разные вставки с внутренней стороны. Ее задача привести рот в правильное положение.

Для стимуляции языка используют трейнер с бусинкой внутри. Ребенок начинает катать ее. Благодаря этому мышцы языка перестают быть вялыми. Такой аппарат помогает исправлять дефекты звукопроизношения.

В некоторых случаях лечение инфантильного глотания требует ношения специальных аппаратов. Например, может использоваться аппарат Брюкля. Он фиксируется на нижней челюсти и заставляет зубы при смыкании принимать правильное положение.

Вестибулярные пластинки и ортодонтические аппараты подбирает стоматолог. Конструкции различаются по форме и размеру. Самостоятельно выбрать подходящий тип невозможно.

Совместная работа стоматолога и логопеда является лучшим вариантом работы над устранением инфантильного глотания. Если начать лечение и коррекцию в дошкольном возрасте, то за 1-2 года можно полностью исправить дефект. Длительность курса зависит от индивидуальных особенностей ребенка.

Основная профилактика — это своевременный переход на твердую пищу. После появления первых зубов ребенку дают большие куски яблок и моркови, засушенные ломти хлеба и т. п. Полезна отварная говядина. Она волокнистая и для ее прожевывания нужны усилия.

Если у ребенка появляются заболевания носоглотки, то нужно сразу обратиться к врачу и начать лечение. Стоматолога посещают после прорезывания первых зубов. При проблемах с речью нужна консультация логопеда. В нашей школе специалист проводит диагностику дистанционно и бесплатно. По ее результатам родители получают полную характеристику речевого развития ребенка.